Bueno, voy a comenzar hablándoles de algo que deben saber todas las personas y no solo el personal de la salud; la RCCP o reanimación cerebro cardio pulmonar, esta práctica la puede realizar cualquier persona que haya leído y entendido los conocimientos básicos y las recomendaciones que aquí escribo.
hay diferentes escenarios donde se puede necesitar la RCCP, ya sea en un paro cardiaco asistido o no asistido, un paciente politraumatizado con una hemorragia exanguinante, pacientes con ahogamiento o que han sido asfixiados y/o algunas otras situaciones donde puedas darte cuenta que el paciente no tiene pulso o no está respirando, entonces, tenemos dos tipos de paro: el paro cardiaco y el paro respiratorio y pueden presentarse el uno sin el otro así que debes identificar en qué tipo de paro está ya sea cardiaco, respiratorio o los dos!! ¿cómo identificas esto? pues muy sencillo, existe una técnica muy fácil de usar llamada (mirar, sentir, escuchar) que te explico a continuación; con el paciente acostado sobre su espalda y teniendo en cuenta que no hayan signos clínicos de lesión cervical (lesiones en el cuello o la cabeza) acercas tu cabeza poniendo tu oreja unos 4 cm por encima del mentón sin tocarlo ni hacer presión para escuchar las respiraciones, teniendo esta misma posición miras el ascenso y descenso del tórax con lo cual compruebas que está respirando (recuerda que el ascenso y descenso del tórax debe ser simétrico, es decir si solo medio tórax se eleva es posible que tenga un tipo de trauma más grave) y sentir, con esa misma posición tu mejilla quedaría cerca de la boca y nariz del paciente con lo cual sentirías su exhalación tibia.
Lo primero que debes hacer como maniobra de reanimación es mantener una vía aérea permeable es decir vas a buscar si hay objetos que estén obstruyendo la vía aérea ya sea por nariz, boca o tráquea e intentarás retirarlos, si no hay objetos pero el paciente no está respirando harás esto: pondrás tu mano derecha debajo del cuello y la izquierda en la frente del paciente y realizaras un suave movimiento hacia atrás; inclinando la cabeza hacia atrás abrimos la vía aérea.
Si compruebas que tiene paro cardiaco pero sigue respirando, harás maniobras encaminadas a comprimir y descomprimir el tórax aunque son muy pocos los casos en que se presenta solo y es recomendable en este realizar también las maniobras respiratorias, y si compruebas que tiene un paro respiratorio solo harás maniobras encaminadas a dejar permeable la vía aérea y "meter" aire en los pulmones y si tiene los dos paros harás las maniobras alternadas.
Para paro cardiaco se realiza el masaje cardiaco: con los dedos de tus manos entrelazados teniendo una mano encima de la otra vas a ubicarte de preferencia a la derecha del paciente, si solo puedes a su izquierda no importa; pones las palmas de tus manos un poco a la izquierda del esternón (es el hueso que está articulado a las costillas por delante, si no lo conoces búscalo aquí googleandolo) y a la altura de la tetilla y comienzas haciendo las compresiones de a 30 en seguidilla rápidas (como si quisieras hacer 80 en un minuto) si estás solo dejando una pausa para hacer las maniobras respiratorias si es el caso y continúas con otras treinta y sucesivamente hasta que llegue la ambulancia o de a 2 minutos si estás acompañado por alguien que está capacitado para realizar las mismas maniobras turnándose cada dos minutos.
Las maniobras respiratorias o de ventilación deben hacerse con cuidado ya que debemos sospechar que tienen trauma cervical los pacientes accidentados: entonces estamos del lado derecho del paciente (si estas del lado izquierdo solo cambia de manos) inclinamos la cabeza del paciente hacia atrás para abrir la vía aérea colocando la mano derecha detrás del cuello del paciente y la mano izquierda en la frente del mismo con los dedos pulgar a índice ocluyendo las fosas nasales (orificios de la nariz), inhalas profundamente y cubriendo completamente la boca del paciente con la tuya soplas para "inflar" los pulmones y exhalas hasta que el tórax del paciente se expanda bien; esta maniobra se realiza en la pausa de las 30 compresiones torácicas en un número de a 2 por vez es decir 30 compresiones 2 ventilaciones si estás solo si estás acompañado se harán las 2 ventilaciones luego de 15 compresiones cuidando que los dos reanimadores se alternen en compresiones cada 2 minutos.
si te gustó está explicación y quieres saber más házmelo saber dejando un comentario con lo que quieres saber sobre este u otro tema de primeros auxilios, también estaré dejando por aquí otras entradas sobre esto o sígueme como quieras y te enterarás de mis actualizaciones en el blog. Gracias!!
